Les appareils auditifs sont des dispositifs médicaux qui vous aident à mieux entendre. Ces aides auditives limitent les conséquences liées à la surdité et aux troubles de l’audition. Si vous devez être prochainement appareillés, découvrez les informations essentielles à connaître sur les audioprothèses, grâce à notre bande-dessinée. Cette SantéBD a été conçue dans un langage […]
Les appareils auditifs sont des dispositifs médicaux qui vous aident à mieux entendre. Ces aides auditives limitent les conséquences liées à la surdité et aux troubles de l’audition. Si vous devez être prochainement appareillés, découvrez les informations essentielles à connaître sur les audioprothèses, grâce à notre bande-dessinée. Cette SantéBD a été conçue dans un langage facile à lire et à comprendre (FALC), avec le concours du Dr Nathalie Loundon, de l’AP-HP Necker Enfants Malades, d’Infosens et du Syndicat Des Audioprothésistes.
Pourquoi c’est important de bien entendre ?
Chez l’enfant
Chez l’enfant, le principal enjeu de l’appareillage est de faciliter l’acquisition du langage oral, puis du langage écrit, et par la suite, l’insertion socio-professionnelle. Bien entendre sert à apprendre et à forger des liens sociaux, car le langage verbal et les interactions sociales sont favorisés par une bonne audition.
Chez l’adulte
Chez l’adulte, la santé auditive est très importante pour bien vieillir. En effet, une bonne audition favorise le bien-être socio-émotionnel : vous pouvez communiquer verbalement sans recourir à une tierce personne et continuer d’avoir une vie sociale active.
Les risques en cas de troubles de l’audition
Un trouble de l’audition chez l’enfant peut mener à un retard dans l’acquisition du langage et de la parole. Toutefois, l’enfant sourd qui ne serait pas appareillé, mais qui évolue parmi des sourds signants, peut très bien s’épanouir, structurer sa pensée, réfléchir. Il a besoin de communiquer, mais pas nécessairement dans une communication verbale.
A l’inverse, l’adulte qui perd de l’audition peut en souffrir : l’appareillage est une solution à promouvoir pour maintenir sa qualité de vie. Les risques, en cas de troubles auditifs non traités, sont l’isolement, le déclin cognitif et l’apparition de symptômes de dépression.
L’audition jouerait en effet un rôle dans le domaine de la cognition ; lorsqu’elle est parfaitement fonctionnelle, elle pourrait aider à lutter contre le déclin cognitif. Bien entendre aide à une meilleure prise de conscience de son environnement. La santé auditive a un impact sur l’équilibre et sur l’activité physique. Effectivement, puisqu’une mauvaise santé auditive peut générer des déséquilibres, ce qui augmente les risques de chutes. La crainte de tomber peut mener la personne à s’isoler et à devenir sédentaire, ce qui va à l’encontre d’un maintien en bonne santé.
Quels sont les appareils auditifs les plus efficaces ?
La surdité concerne en moyenne 65 % des personnes de 65 ans en France. Elle ne concerne pas uniquement ce public : 6 % des 15-24 ans présentent des troubles de l’audition. Chaque année, un millier de bébés naît avec un problème auditif dont 800 avec une surdité bilatérale.
Avec cette part de la population touchée, force est de constater que des progrès technologiques ont eu lieu ces dernières années, rendant les aides auditives plus performantes que jamais.
Il existe aujourd’hui trois grands types de prothèses auditives :
Audioprothèses contours d’oreilles classiques ;
Prothèses auditives micro-contours d’oreilles ;
Aides auditives intra-auriculaires.
Audioprothèses “contours d’oreilles” classiques ou BTE
Ce type, que l’on appelle aussi appareil BTE (Behind The Ear en anglais, traduit par “derrière l’oreille” en français) est le plus résistant. Il s’agit d’un appareil muni d’un petit boîtier qui se place derrière l’oreille. Un embout auriculaire est logé dans le conduit auditif. Le boîtier et l’embout sont reliés par un tube acoustique en plastique, qui se situe donc devant l’oreille.
Le contour d’oreille est indiqué en cas de surdité légère à profonde.
L’expérience d’écoute est confortable et l’appareil est facile à régler. Les audioprothèses contours d’oreilles sont puissantes et offrent une grande autonomie grâce à la taille de la batterie. L’entretien est simple et la maniabilité est bonne.
Les appareils auditifs contours d’oreilles sont volumineux et visibles. Ils peuvent être gênants avec certaines branches de lunettes.
Prothèses auditives micro-contours d’oreilles ou RIC
Les micro-contours d’oreilles ou RIC (Receiver In the Canal en anglais, traduit par “récepteur dans le conduit” en français) sont les plus répandus. Ils fonctionnent sur le même principe que les contours d’oreilles BTE, à la différence que le boîtier est plus petit et que le fil devant l’oreille est plus fin. Au bout de ce fil se trouve un écouteur (ou haut-parleur), placé à l’intérieur du conduit auditif. Le son est produit ainsi directement dans l’oreille.
Les audioprothèses micro-contours d’oreilles sont adaptées à la plupart des troubles auditifs, des plus légers aux plus sévères. En effet, elles ne sont pas indiquées en cas de surdité profonde.
Elles sont plus discrètes que les contours d’oreilles BTE, mais sont plus sensibles à l’humidité dans l’oreille. Elles ont moins d’autonomie ; il faudra les recharger plus régulièrement.
Aides auditives intra-auriculaires
Les appareils intra-auriculaires sont des dispositifs très discrets, qui s’insèrent complètement dans le conduit auditif. Ces modèles sont créés sur-mesure, à partir des d’empreintes d’oreilles réalisées par l’audioprothésiste.
Les audioprothèses intra-auriculaires sont adaptées aux surdités légères à moyenne. En cas de surdité plus sévère, il est préférable de choisir un modèle qui se place à l’extérieur de l’oreille.
Ces aides auditives sont confortables et discrètes. Elles offrent un confort d’écoute sans être trop voyantes. L’écoute est naturelle.
Leur autonomie est faible en raison de leur petite taille. Les audioprothèses intra-auriculaires sont plus difficiles à manipuler que des modèles extérieurs. Elles sont aussi plus fragiles.
Comment obtenir un appareil auditif en 3 étapes ?
Consulter un médecin ORL
En règle générale, en cas de problèmes d’audition, le médecin traitant vous oriente vers un médecin spécialiste des oreilles, du nez et de la gorge : le médecin ORL. Ce dernier vous fera passer des tests auditifs afin de vérifier le niveau de votre audition. Les résultats sont présentés sous forme de dessin : c’est l’audiogramme. Si l’audiogramme révèle une déficience auditive, le médecin ORL rédige une ordonnance pour des audioprothèses.
Prendre rendez-vous chez l’audioprothésiste
À l’issue du rendez-vous chez le médecin ORL, vous devrez prendre rendez-vous chez un audioprothésiste, idéalement proche de chez vous. Le jour du rendez-vous, pensez à prendre votre ordonnance médicale.
L’audioprothésiste est un professionnel spécialiste de l’appareillage des personnes malentendantes. Pour vous proposer le meilleur dispositif, il vous pose des questions afin d’évaluer votre gène. Il peut être amené à réaliser des mesures (tolérance aux sons, compréhension…) et à examiner vos conduits auditifs à l’aide d’un otoscope.
L’audioprothésiste vous informe sur les différents types d’appareillages et vous définissez ensemble le mode de charge qui vous convient : à piles, à recharger. Vous choisissez aussi si vous souhaitez régler vos appareils avec une télécommande ou avec votre smartphone.
Selon l’appareil choisi, l’audioprothésiste doit prendre des empreintes de vos oreilles. Indolore et rapide, le professionnel insère dans vos oreilles une pâte, qui durcit en deux minutes. Les moulages serviront de modèles pour fabriquer les prothèses.
Remise des devis
Enfin, l’audioprothésiste vous informe des prix et des remboursements. Un devis doit vous être remis, comprenant deux modèles différents, le prix, la marque, le mode de fonctionnement, etc. Vous aurez ainsi tous les éléments pour construire votre réflexion et choisir le modèle qui vous semble le mieux adapté à votre situation.
Quel est le prix moyen des appareils auditifs ?
Le prix est de 1300 euros en moyenne par appareil auditif. En fonction de la technologie choisie, comptez entre 950 et 2000 euros par appareil.
Quel remboursement ?
Les aides auditives sont répertoriées en deux catégories : de classe I et de classe II. L’Assurance Maladie rembourse ces deux catégories de la même manière : entre 60 % et 100 % de 400 € pour chaque appareil, selon votre situation.
Le tarif en classe I est fixé à 950 € par prothèse, dans tous les centres d’audioprothèse. Ce montant inclut tous les services de l’audioprothésiste pour vous adapter l’appareillage. Dans la majorité des cas, vous êtes intégralement remboursé : votre mutuelle doit prendre en charge les frais restants.
Le tarif en classe II est fixé librement par chaque centre d’audioprothèse. Tous les services pour l’adaptation sont également inclus. Dans la majorité des cas, vous devez payer un reste-à-charge, selon votre mutuelle. N’oubliez pas de consulter votre tableau des garanties, ou d’envoyer votre devis à votre mutuelle avant de choisir votre aide auditive.
Si votre appareillage fonctionne avec des piles, vous avez aussi droit tous les ans au remboursement de 3 à 10 plaquettes de 6 piles pour chaque appareil.
Quels sont les appareils remboursés ?
Les appareils remboursés à 100 % sont les appareils de classe I. Leurs caractéristiques sont définies par l’Assurance Maladie.
L’offre “100 % santé audiologie” comprend des équipements de qualité, une garantie de 4 ans ainsi que 30 jours d’essai. Les prestations de suivi sont également comprises dans cette offre.
En choisissant cette classe d’équipements, vous êtes totalement remboursé, à condition d’avoir un contrat « responsable » de mutuelle santé. Une offre 100 % santé audiologie doit obligatoirement figurer sur votre devis, pour chaque oreille devant être appareillée.
Comment mettre un appareil auditif dans les oreilles ?
La mise en place d’un appareil dans l’oreille n’est pas toujours simple les premiers jours. Cela demande un temps d’apprentissage. Lors du rendez-vous pour la première mise en place des appareils, votre audioprothésiste vous explique comment les tenir, et comment les insérer dans chaque oreille selon votre dextérité. Un appareil droit possède un repère rouge, et le gauche a un repère bleu. Prenez le temps d’essayer ces manipulations durant le rendez-vous.
L’audioprothésiste vous apprend aussi toutes les autres manipulations : les retirer des oreilles, les éteindre, les nettoyer, les charger. Il vous apprend à utiliser vos appareils au quotidien, à effectuer les réglages, à téléphoner. L’objectif est de vous rendre autonome autant que possible. Cet apprentissage nécessite souvent plusieurs rendez-vous : n’hésitez pas à venir accompagné.
Combien de temps dois-je porter mes appareils auditifs ?
L’audioprothésiste vous permet de tester les appareils auditifs pendant 30 jours.
Vous devez porter vos aides auditives au moins 7 à 8 heures tous les jours. Cela permet de vous habituer rapidement et de gagner en confort. Plus vous portez vos prothèses, plus les nerfs auditifs et le cerveau sont stimulés, ce qui vous aidera à retrouver des facultés de compréhension et à mieux supporter les bruits ambiants.
Au début, vous pouvez ressentir certaines gênes : ne vous découragez pas ! Au fil des jours, ces gênes vont se dissiper, car vous vous habituerez aux dispositifs. L’audioprothésiste effectue au besoin des réglages pour améliorer votre qualité sensorielle, lors des rendez-vous d’adaptation. Ces prestations sont incluses dans le prix des appareils.
Port de prothèses auditives : les rendez-vous à ne pas manquer
Lorsque vous êtes appareillé, l’audioprothésiste vous propose des rendez-vous de suivi qui sont inclus dans le prix de l’appareil. Les prestations d’adaptation et de suivi sont indissociables de l’appareil :
Première année : 3 rendez-vous de contrôle. Ils ont lieu au 3e, 6e et 12e mois après l’achat de l’appareil ;
À partir de la 2e année : 2 séances de suivi par an
Si vous avez des difficultés avec vos appareils auditifs, si des réglages doivent être ajustés ou que l’appareil doit être nettoyé, vous pouvez consulter gratuitement votre audioprothésiste aussi souvent que nécessaire.
Ce support a été conçu grâce à l’expertise du Dr Natalie LOUNDON, ORL à l’AP-HP, et d’Infosens, réseau d’actions pour l’inclusion des personnes sourdes et malentendantes et du Syndicat Des Audioprothésistes (SDA). Cette BD a été relue et validée par le bureau FALC de l’ESAT de Castelnau le Lez.
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